Нарушения цикла образования мочевины (НЦМ) — это врожденные ошибки метаболизма, при которых, из-за недостаточности ферментов или транспортных белков, нарушается образование мочевины, что приводит к острой или хронической гипераммониемии.Гипераммониемия (ГА) - повышение уровня аммония (NH4+) в крови выше 100 мкМ/л у доношенных новорожденных, выше 150 мкМ/л у глубоко недоношенных новорожденных и выше 50 мкМ/л у более старших детей и взрослых, приводящее к угрожаемой жизни клинической симптоматике. Как правило, гипераммониемия возникает вследствие нарушения детоксикации аммония в клетках печени или его гиперпродукции. Наследственные нарушения цикла образования мочевины (НЦМ) — это моногенные болезни, при которых из-за недостаточности ферментов или транспортных белков нарушается образование мочевины, что приводит к острой или хронической первичной гипераммониемии. Вторичные гипераммониемии могут возникать как при наследственных заболеваниях (митохондриальных болезнях, органических ацидуриях/аминоацидопатиях), так и быть связаны поражением печени различной этиологии (токсическое, инфекционное и т.д.), внепеченочной портальной гипертензией, почечной недостаточностью, инфекциями, вызванными уреазо-продуцирующими микроорганизмами, заболеваниями, сопровождающимися повышенным катаболизмом и другими причинами.
Нарушение обмена цикла мочевины
| Название препарата | Описание | Торговое наименование | Страна производитель | Льготный перечень |
|---|---|---|---|---|
| Глицерола фенилбутират | Препарат для лечения нарушений цикла мочевины. Активный метаболит глицерола фенилбутирата связывает молекулы азота и выводит их из организма. | Круг Добра |
Клинические исследования
Краткосрочные результаты применения N-карбамилглутамата при лечении острой гипераммониемии
Children's National Research Institute
Протокол NCT01599286
Дата начала исследования: 01.09.2012
Наблюдательное исследование, которое будет собирать информацию о пациентах с нарушениями цикла мочевины (НЦД)
Horizon Pharma Ireland, Ltd., Dublin Ireland
Протокол NCT01948427
Дата начала исследования: 25.09.2013
PCORI Исследование нарушения цикла мочевины
Children's National Research Institute
Протокол NCT02740153
Дата начала исследования: 04.03.2016
Исследование безопасности и подбора дозы DTX301 (scAAV8OTC) у взрослых с поздним дефицитом орнитинтранскарбамилазы (OTC)
Ultragenyx Pharmaceutical Inc
Протокол NCT02991144
Дата начала исследования: 31.07.2017
Манипулирование исследованием кишечного микробиома
Children's National Research Institute
Протокол NCT03181828
Дата начала исследования: 24.03.2017
Исследование фенилбутирата глицерина и amp; Фенилбутират натрия у пациентов, ранее не получавших фенилбутират, с нарушениями цикла мочевины (НСЦ)
Horizon Pharma Ireland, Ltd., Dublin Ireland
Протокол NCT03335488
Дата начала исследования: 20.02.2018
Хроническое заболевание печени при нарушениях цикла мочевины
Baylor College of Medicine
Протокол NCT03721367
Дата начала исследования: 29.11.2017
Новости и обновления
Минздрав зарегистрировал галсульфазу российского производства
Биоаналог производит российская биотехнологическая компания АО «Генериум», препарат называется «Реадели». Минздрав зарегистрировал Реадели® условно: ожидается предоставление дополнительных данных.
Гемолитико-уремический синдром у детей: обновление клинических рекомендаций.
Минздрав опубликовал новую версию клинических рекомендаций по гемолитико-уремическому синдрому у детей. Есть обновления в разделах классификации, инструментальных исследований, иных методов исследований, лечения, профилактике, мониторинге состояния, критериях оценки качества медпомощи.
Минюст зарегистрировал приказ Минздрава о порядке применения клинических рекомендаций
Приказ Минздрава N 642н утверждает порядок применения клинических рекомендаций. Порядок регламентирует обращение с клиническими рекомендациями медицинских организаций и лечащих врачей.
25 и 26 ноября: онлайн-конференция по редким онкологическим и онкогематологическим болезням
II Научно-практическая конференция «Редкая онкология и гематология» пройдет в НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева. Своим опытом поделятся эксперты из федеральных лечебных учреждений и научных институтов по онкологии, гематологии, радиологии.
Элосульфаза альфа при мукополисахаридозе IVA у взрослых: новые данные реальной клинической практики
В ноябре 2025 года журнал «Orphanet Journal of Rare Diseases» опубликовал результаты наблюдений за пациентами с мукополисахаридозом IVа типа, которые начали получатьэлосульфазу альфа после 18 лет.
Буросумаб может привести к гиперкальциемии
Новые данные о безопасности буросумаба.
День осведомленности о гипофосфатазии
Не пропустите редкий диагноз в своей практике.
День осведомленности о болезни Ниманна-Пика
Не пропустите редкий диагноз в своей практике
Фонд «Круг Добра» включил в Перечень новое заболевание и препарат для его лечения
Теперь Фонд будет обеспечивать детей с бета-талассемией препаратом луспатерцепт.